济南费格医疗
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品牌名称：
型号规格：
批准文号： 2014第2220078
产品标签：王氏针TBNA活检穿刺针
产品卖点：新产品
销售渠道：
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| 器械类别 | 一类医疗器械 | 科室 | 手术科室 |
| 功能 | 穿刺针 | 标准目录 | 基础外科手术器械 |
| 耗材类别 | 校验耗材 | 其他分类 | 国产 |
| 家用与否 |
产品介绍：
WANG氏单针操作要点
目前市场上使用较多的细胞针SW-121,MW-122，MW-522,MW-222，使用较为简单，注意以下步骤：
基本资料：王氏针总长度1.4米，针头长度除了22G（122,222,522，322））是1.3CM，其他型号针头都是1.5CM。而MW-319内针比外针要长3MM。
1:撕开包装，取出活检针，进行检查是否合格，针头进出是否顺利。
2活检针进入气管镜活检孔前，把穿刺针头缩回到针鞘内，避免针头损伤气管镜的活检通道以及镜子：
3:进入活检通道，直到露出穿刺针的前端金属环，（镜下气道内可以看到），并靠近穿刺部位，推出针头，并锁紧（锁紧式避免抽吸时候漏气）：
4：进行穿刺到达需要取样的淋巴结，助手用50ML或30ML注射器在抽吸口保持30ML的负压，进行抽吸活检，操作者手持穿刺针尾端小幅度的振荡，为了能抽取更多细胞样，结束后，把穿刺针退回到鞘内，然后从气管镜内取出，推出针头锁紧，往抽吸孔注入空气把取得的样品推到载玻片上，然后置入95%酒精固定送检。
简单程序：检查穿刺针——————-输送穿刺针——————-推出针头————-穿刺————抽吸，振荡——————退回针头————-抽出穿刺针————-推出针头————推出样本。
注意事项：
在推出针头时候，如果遇到了阻力，可能是针尖碰到了穿刺针前端的内部的金属环，这个是切记不要强行推出，否则可能造成针头从旁边的塑料管刺出，而引起气管镜的损伤。解决方法是将针头退回到鞘内，调整角度，必要时把整个穿刺针从气管镜内取出，检查原因。
TBNA检查的种类
细胞学：主要多是穿刺肺门或者纵膈肿大的淋巴结，进行淋巴细胞的检查，以明确诊断；
组织学：针对肺门和纵膈区域的一些异常占位或者结节等，进行组织学的取样，从而得到组织学的病理结果，明确诊断。
TBNA技术的适应证
一.肺癌的诊断与分期
组织及细胞学诊断及分期仍是必需的条件。
TBNA具有较好的应用条件。
Juliaetal.Non-smallcelllungcancerstagingtechniquesandendoscopicultrasound.Tissueisstilltheissuechest2003;123:1718-1725
EricM.etal.InvasivestagingofNon-smallcelllungcancer.Areviewofthecurrentevidence.Chest2003;123:157s-166s
荣福等。经支气管针吸活检的临床应用探讨。中华结核和呼吸2000；23：37
DetterbeckFC,etal.Lungcancer.Invasivestaging:theguidelines.Chest2003;123(1supple):167s-175s
二.在良性病变中的应用
结核;
结节病;
慢性炎症;
纵隔脓肿及囊肿;
心包积液.
三.治疗作用
局部化疗；
放射性粒子的植入等。
TBNA技术的禁忌症
肺功能严重损害，无法耐受检查；
心功能不全、严重高血压或者心律紊乱者；
全身状态或者其他气管极度衰竭者；
主动脉瘤；
出凝血机制严重障碍者；
哮喘发作或大咯血；
麻醉药过敏，不能用其他药物代替者；
穿刺点有明显感染。
